udostępnianie dokumentacji medycznej

W jakim zakresie centrum fizjoterapii może kształtować treść wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej

Pacjent złożył wniosek o udostępnienie jego dokumentacji medycznej z prośbą o przesłanie jej pocztą. Wniosek wypełnił na formularzu pobranym ze strony internetowej przychodni fizjoterapii. Dokument zawierał oświadczenie, że pacjent zobowiązuje się do pokrycia kosztów sporządzonej kopii i dodatkowo kosztów przesyłki. Czy taki wniosek jest poprawny?

Pacjent wysłał e-mail z prośbą o udostępnienie dokumentacji z leczenia – jak masz postąpić

Wykorzystywanie przez pacjentów poczty elektronicznej do komunikacji z centrum fizjoterapii, które prowadzi jego leczenie, to codzienność – również w zakresie dostępu do dokumentacji medycznej. Jak powinieneś postąpić, gdy otrzymasz e-mailową prośbę o przesłanie drogą elektroniczną dokumentacji medycznej? Czy można odmówić wysyłki dokumentacji medycznej w ten sposób?

Pamiętaj, że pierwszą kopię dokumentacji medycznej udostępniasz bez opłaty

W przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej po raz pierwszy nie możesz pobierać za to opłat. Zasada ta obowiązuje, nawet gdy historia leczenia pacjenta ma nawet kilkadziesiąt lub kilkaset stron. Przypominamy o tych ważnych szczegółach.

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej

Procedura udostępnia dokumentacji medycznej w placówce medycznej

Na procedurę udostępniania dokumentacji medycznej składa się wiele czynności, których nie możesz pominąć przy jej wydawaniu i stosować w swojej placówce. Poniżej przedstawiamy wzór procedury udostępniania dokumentacji medycznej dla pacjentów i/lub osób przez nich upoważnionych, zgodnie z ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Przedstawiona procedura jest jedynie ogólnym wzorem do wykorzystania przez placówki medyczne. Należy ją dopasować do własnych potrzeb i ewentualnie skorygować.

Z e-booka dowiesz się:

jakie zasady powinien spełniać wniosek o wydanie dokumentacji medycznej
jakich zasad przestrzegać, udostępniając dokumentację medyczną
jak wygląda schemat procedury udostępniania dokumentacji medycznej pacjentowi

9 grudnia 2019 r.
E-booki

Czy możesz określić termin udostępnienia dokumentacji medycznej

Odesłanie pacjenta do regulaminu centrum fizjoterapii, w którym określono termin udostępnienia dokumentacji medycznej, z pozoru wydaje się najprostszym rozwiązaniem. Pozwala zapobiec roszczeniowej postawie, przejawiającej się w formułowaniu żądania natychmiastowego udostępnienia dokumentów. Czy jednak jest dopuszczalne?

Anna Wilińska-Zelek
27 listopada 2019 r.
Nr specjalny 8 - Grudzień 2019-Luty 2020

Skany dokumentacji medycznej – jak je udostępniać pacjentom

Oprócz tradycyjnych metod udostępniania dokumentacji medycznej, pacjent może Cię prosić o sporządzenie skanu dokumentacji i udostępnienie jej formy cyfrowej. Sprawdź, jak dostosować swoją placówkę fizjoterapeutyczną do udostępniania dokumentacji medycznej w ten sposób.

Marta Bogusiak
27 listopada 2019 r.
Nr specjalny 8 - Grudzień 2019-Luty 2020

Czy możesz przyjąć ustne upoważnienie pacjenta do dostępu do dokumentacji medycznej

Żaden przepis nie zabrania, aby pacjent udzielił upoważnienia ustnie. Warto jednak, jeśli pacjent nie może podpisać upoważnienia lub nie chce tego zrobić, sporządzić stosowny wpis w dokumentacji. Pomoże Ci to ustalić krąg osób, którym należy udostępnić dokumentację. Co powinno znaleźć się w takim wpisie?

Aneta Naworska
27 listopada 2019 r.
Nr specjalny 8 - Grudzień 2019-Luty 2020

Opłaty za dostęp do dokumentacji medycznej

Czy można ująć w regulaminie przychodni fizjoterapii kwestie opłat za udostępnienie dokumentacji

Mimo uregulowania kwestii związanych z dokumentacją medyczną przepisami, można dostrzec praktyczne problemy centrów fizjoterapii w zakresie ich interpretacji. Czy dopuszczalne jest wprowadzenie w regulaminie obowiązku uiszczenia opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej przed jej wydaniem?

Zuzanna Włodek-Więckowska
27 listopada 2019 r.
Nr specjalny 8 - Grudzień 2019-Luty 2020

Pobieranie opłat przed udostępnieniem dokumentacji – czy można to ująć w regulaminie

Dokumentacja medyczna to cenne źródło informacji o pacjencie. Czy można w regulaminie placówki wprowadzić obowiązek uiszczenia opłaty za jej udostępnienie przed wydaniem kartotek?

Czy masz obowiązek bezpłatnego udostępniania kopii karty zabiegów fizjoterapeutycznych

Placówka fizjoterapeutyczna ma obowiązek bezpłatnego udostępnienia dokumentacji medycznej za każdym razem, kiedy wniosek dotyczy dokumentów, których pacjent wcześniej nie otrzymał. Przy następnym udostępnieniu tych samych dokumentów będziesz mógł pobrać stosowną opłatę. Poznaj szczegóły.

Czy pacjent zawsze musi potwierdzić odbiór dokumentacji własnoręcznym podpisem

Udostępnianie dokumentacji medycznej jest niezwykle ważne, zwłaszcza w kontekście osób uprawnionych lub upoważnionych do jej odbierania. Dokumentacja zawierają bowiem informacje o stanie zdrowia osób, a więc dane osobowe „wrażliwe”. Objęcie danych o stanie zdrowia pacjenta szczególnymi regulacjami i ścisłą ochroną nie oznacza jednak, że osobom zainteresowanym, a zwłaszcza pacjentom, narzuca się ograniczenia, które prowadzą w efekcie do naruszenia ich praw. Sprawdź, czy pacjent zawsze musi pokwitować odbiór dokumentacji.

Pierwsza kopia dokumentacji medycznej za darmo – poznaj ważne zmiany

Unijne rozporządzenie RODO wprowadziło do porządku prawnego zmiany dotyczące obowiązku udostępnienia za darmo kopii danych osobowych. Przepisy te mają wpływ na sposób wydawania kopii dokumentacji medycznej przez placówki medyczne i przyznają pacjentom prawo do bezpłatnej pierwszej kopii dokumentacji medycznej. Poznaj szczegóły zmian, które właśnie zaczęły obowiązywać.

Wyszukaj na stronie: