Zgodnie z przepisami rozporządzenia ministra zdrowia z 3 listopada 2011 r. w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego, od 1 stycznia 2014 r. każdy szpital, w którym działa SOR miał mieć obowiązek posiadania całodobowego lotniska lub całodobowego lądowiska, zlokalizowanego w takiej odległości od SOR, aby przyjęcie osób, znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, było możliwe bez pośrednictwa specjalistycznych środków transportu sanitarnego (§ 3 ust. 7-10 rozporządzenia). Jednak w grudniu 2013 r. na 214 działających SOR, tylko 172 spełniły opisane wymogi rozporządzenia lub deklarowały, że spełnią je do końca 2013 roku.
Lądowiska SOR: w planach kolejne zmiany
W projekcie ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz niektórych innych ustaw z 20 sierpnia 2014 r. Ministerstwo Zdrowia przewidziało kolejne zmiany w zakresie obowiązku posiadania całodobowych lądowisk przez szpitale, w których działają szpitalne oddziały ratunkowe (tzw. SORy). SOR będzie mógł funkcjonować bez lądowiska, gdy budowę takowego uniemożliwia miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego albo decyzja o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu.
Podstawowymi przyczynami trudności wskazywanymi przez kierowników podmiotów leczniczych był brak odpowiednich środków finansowych oraz trudności architektoniczne i budowlane. W obliczu zaistniałej sytuacji, ze względu na potrzebę utrzymania liczby funkcjonujących SOR na dotychczasowym poziomie, zaistniała konieczność przesunięcia daty wejścia tych przepisów w życie. Rozporządzeniem z 6 grudnia 2013 r. data ta została przesunięta na 1 stycznia 2017 r. Według stanowiska Ministerstwa Zdrowia całkowite odstąpienie od wymogu posiadania lądowisk przez SOR nie wchodzi w grę. Obniżyłoby to bowiem jakość świadczeń zdrowotnych realizowanych w SOR nieposiadających lądowisk i spowodowałoby trudności w transporcie międzyszpitalnym w sytuacji konieczności przewiezienia pacjenta drogą lotniczą do innej placówki.
Kolejne zmiany w tym zakresie zostały przewidziane w opracowanym przez Ministerstwo Zdrowia projekcie ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz niektórych innych ustaw z 20 sierpnia 2014 r. (projekt nr UD147).
Przepisy rozporządzenia odnoszące się do obowiązku posiadania lądowisk zostaną przeniesione do ustawy Państwowym Ratownictwie Medycznym w niezmienionym brzmieniu (§ 3 ust. 7-10 rozporządzenia staną się art. 34 ust. 2-5 Ustawy).
Wychodząc zaś naprzeciw najczęściej zgłaszanym przez dyrekcje szpitali problemów w realizacji przewidzianych wymogów, zaproponowane zostało kolejne odstępstwo od obowiązku posiadania lądowiska przez SOR. Mianowicie dopuszczalne będzie funkcjonowanie SOR nie posiadającego lotniska lub lądowiska w dwóch sytuacjach – albo gdy budowę lądowiska uniemożliwia miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego, albo gdy jest ona niemożliwa ze względu na decyzję o warunkach zabudowy i zagospodarowaniu terenu. Dotyczy to zwłaszcza szpitali usytuowanych w starych, nierzadko zabytkowych budynkach, jak również położonych w gęsto zaludnionych aglomeracjach miejskich, zwłaszcza w gęsto zabudowanych centrach miast, gdzie warunki okolicznej zabudowy nie pozwalają na zapewnienie bezpieczeństwa operacji lotniczych.
Oczywiście w przypadki braku lądowiska, konieczne po stronie szpitala będzie zapewnienie dostępu do odpowiedniego naziemnego transportu sanitarnego, również w trybie natychmiastowym.
Słowa kluczowe:
ratownictwo medyczneUzyskaj nieograniczony dostęp do SerwisZOZ.pl
- Aktualne informacje o zmianach prawnych
- Indywidualne konsultacje e-mail z ekspertem (odpowiedź w 48 h)
- Bazę 3500 porad ekspertów, gotowych wzory dokumentów i procedur