Zaliczki covidowe. Placówki medyczne zyskają dodatkowy czas na rozliczenie z NFZ

Znowelizowane rozporządzenie dotyczące tzw. zaliczek 1/12 (covidowych) rozszerzy możliwość ich rozliczenia przez świadczeniodawców mających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ) do 31 grudnia 2024 r. Zmiana ta obejmuje nie tylko umowy związane bezpośrednio z wypłatą zaliczek covidowych, lecz także kolejne umowy tego samego rodzaju świadczeń zawarte przez dany podmiot leczniczy z NFZ.

W uzasadnieniu projektu położono nacisk na wprowadzone w okresie epidemii ograniczenia w zakresie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej tylko w przypadkach zagrażających zdrowiu. To spowodowało istotne obniżenie liczby udzielanych świadczeń, co w konsekwencji przyczyniło się do pogorszenia sytuacji finansowej świadczeniodawców. Nawet po przedłużeniu okresu rozliczeniowego do końca 2023 roku świadczeniodawcy napotykają trudności z rozliczeniem pobranych zaliczek, głównie z powodu niskiej wartości świadczeń „ponadumownych” zrealizowanych do 31 grudnia 2023 r.

Przedłużenie terminu rozliczenia zaliczek do 31 grudnia 2024 r. ma na celu stworzenie formalno-prawnych podstaw do dłuższego rozliczenia tych zaliczek, zapobiegając tym samym uznaniu części wypłaconych środków za nienależnie wypłacone, które podlegałyby zwrotowi.

Proponowane zmiany umożliwią rozliczenie zaliczek w kolejnych okresach rozliczeniowych, a także w ramach kolejnych umów zawartych między świadczeniodawcą a NFZ, eliminując konieczność rozliczenia obecnej umowy do końca 2023 roku i ewentualnego zwrotu nierozliczonych środków.

Zgodnie z planami, świadczeniodawcy, którzy chcą rozliczyć zaliczki 1/12 w kolejnych okresach rozliczeniowych, będą zobowiązani złożyć wniosek do dyrektora oddziału wojewódzkiego NFZ przed zakończeniem poprzedzającego okresu rozliczeniowego. Ostateczny termin przedłużenia rozliczania pobranych zaliczek ustalono na 31 grudnia 2024 r.

W czasie pandemii koronawirusa, w marcu 2020 roku, minister zdrowia uruchomił specjalny mechanizm finansowy, który zagwarantował placówkom medycznym walczącym z COVID-19 comiesięczne wpływy w wysokości 1/12 zryczałtowanej kwoty wynikającej z umów z NFZ bez względu, czy placówki te wywiążą się z realizacji zakontraktowanych świadczeń;

Rozwiązanie pozwoliło na stabilizację sytuacji szpitali i poprawę ich płynności finansowej w trudnym czasie pandemii.